Vauvan pulautteluun ja refluksitautiin on olemassa helpotusta
12.10.2021 | Päivitetty 27.3.2023
Vastasyntyneen ja imeväisen lapsen pulauttelu on normaalia syömisen yhteydessä ja sen jälkeen. Vauvan pulauttelu on usein ohimenevää ja useimmissa tapauksissa vaiva helpottuu noin vuoden ikään tultaessa. Mikäli lapsella kuitenkin esiintyy pulauttelun lisäksi muita oireita, kuten kasvun taittumista, pulautteluun liittyvää kipua tai hengityskatkoksia, puhutaan imeväisen refluksitaudista. Tässä tietopaketissa kerromme tarkemmin vauvan pulauttelun ja refluksitaudin oireista, miten niitä voidaan helpottaa ja milloin on syytä hakeutua lääkäriin.
Vauvan pulauttelu syömisen yhteydessä ja sen jälkeen on normaalia ja usein ohimenevää. Mikäli lapsellasi esiintyy pulauttelun lisäksi muita oireita, kuten kasvun taittumista, tuskaisuutta tai hengityskatkoksia, on syytä hakeutua lastenlääkärin vastaanotolle. Vastaanotolla lapsen oireet tutkitaan tarkemmin ja selvitetään muun muassa refluksitaudin mahdollisuutta.
Sisällysluettelo
Mitä on vauvan pulauttelu?
Vauvan pulauttelu eli refluksi tarkoittaa ruoan takaisinvirtausta. Pulauttelu on täysin tavanomaista ja suurimmalla osalla vauvoista esiintyy takaisinvirtausta ensimmäisten kuukausien aikana. Pulauttelu ilmenee yleensä parin tunnin sisällä syöttämisestä. Pulauttelu on vaihtelevaa, mutta noin puolet vauvoista saattaa pulautella kolmekuukautisena vähintään viisi kertaa vuorokaudessa. Tavanomaisesti 12–18 kuukauden ikäisillä pulauttelu jää pois.
Pulauttelu on yleensä ohimenevää ja vaivan pitäisi helpottaa noin vuoden ikään tultaessa. Mikäli oireilu on voimakasta tai vaikuttaa, että pulauttelu ei ota loppuakseen, lääkäriä on hyvä konsultoida. Oireiden syitä voidaan selvittää tarkalla oirepäiväkirjalla ja tarvittaessa esimerkiksi ultraäänitutkimuksella.
Lasten Terveystalosta saat nopean avun vauvan pulauttelun ja refluksitaudin hoitoon. Lastenlääkärit ja muut lapsia hoitavat spesialistit ovat lähelläsi aina Helsingistä Rovaniemelle ja Kokkolasta Kajaaniin. Moni pulma ratkeaa myös lastenlääkärin etävastaanotolla.
Vauvan pulauttelun syyt
Vauvan pulauttelu johtuu vauvan nopeasta syömisestä, jolloin mahalaukku täyttyy, mutta ei ehdi tyhjentyä suoleen samaa tahtia. Mahan ollessa täynnä, nousee syöty ruoka herkästi takaisin. Olo helpottuu yleensä röyhtäyttelemällä. Myös anatomialla on vaikutuksensa pulautteluun: vauvalla ruokatorven ja vastalaukun yhteistoiminta ei ole vielä tarpeeksi kehittynyt. Mikäli vauvalla esiintyy pulauttelun lisäksi muita oireita, on hyvä selvittää oireiden syy. Jos pulauttelu on poikkeuksellisen runsasta, lapsen paino ei nouse tai lapsi on muuten huonovointinen, kyseessä saattaa olla refluksitauti.
Vauvan pulauttelun helpottaminen
Vauvan pulauttelu on tavallista, mutta sen vähentämiseksi voi kokeilla seuraavaa:
- lapsen syöttäminen kohoasennossa
- röyhtäyttäminen
- sängyn päädyn kohottaminen
- pienemmät kerta annokset tai pidemmät syöttövälit
- yösyöttöjen vähentäminen
Joissakin tapauksissa avuksi voi olla myös osittainen vellien aloittaminen noin 4 kuukauden iässä tai maidon sakeuttaminen apteekista saatavilla valmisteilla.
Vauvan refluksitauti
Kun pulauttelun lisäksi imeväisellä esiintyy lapsen vointia merkittävästi haittaavia muita oireita, puhutaan vauvan refluksitaudista. Oireena voi olla painon nousun taittuminen, tuskaisuus (närästys), yskiminen, jatkuva limaisuus tai hyvin katkonaiset yöt.
Tyypillisimpiä oireita pulauttelun lisäksi:
- kasvun taittuminen
- tuskaisuus (närästys)
- jatkuva limaisuus
- hengityskatkokset
- levottomuus yöaikaan
Hoito-ohjeita vauvan refluksitautiin
- Pidä vauvaa mahdollisimman paljon pystyasennossa erityisesti syöttöjen jälkeen.
- Vältä vauvan vatsaan kohdistuvaa painetta (erityisesti vasemmalle puolelle). Vauvaa kantaessa tulisi välttää asentoja, jotka aiheuttavat painetta vauvan vatsaan.
- Vähennä ympäristön ärsykkeitä itkuiselle ja levottomalle vauvalle (esimerkiksi hämärä valaistus, hiljainen puhe ja vauvan kapalointi).
Milloin lääkäriin?
Jos refluksitaudin oireet ovat toistuvia tai häiritseviä, on hyvä selvittää syyt oireilun taustalla. Mikäli refluksitauti jatkuu pitkään, voi se johtaa ruokatorven tulehdukseen, jolloin lääkäri arvio tilanteen ja hoidon tarpeen. Tilanteesta riippuen apunasi ovat lastenlääkärimme ja ravitsemusterapeuttimme. Apua saa niin tutkimuksin kuin esimerkiksi ruokavalio-opastuksin.
Usein refluksivaivat parantuvat 12–18 kuukauden ikään mennessä, mutta joissakin tapauksissa oireet pitkittyvät. Jos vanhemmalla lapsella esiintyy refluksioireita, on syitä myös hyvä selvittää. Tarvittaessa voidaan tehdä mahalaukun pH-mittaus tai tähystys oireiden selvittämiseksi. Ruokavalion muutoksilla voidaan osittain jo helpottaa oireilua. Asiantuntevat ravitsemusterapeuttimme osaavat ohjata koko perhettä vatsaystävällisemmän ruokavalion löytämisessä.
Lue lisää: Lasten ravitsemus ja ravinto-ohjaus
Sinua saattavat kiinnostaa myös seuraavat tietopaketit:
Uutiskirjetilaajanamme saat asiantuntijoiden neuvoja ja vinkkejä oman sekä lapsesi terveyden ja hyvinvoinnin tueksi. Tilattuasi uutiskirjeen saat myös seitsemän viikon kokeilujakson Nextoryyn, jos et ole käyttänyt sitä aikaisemmin.
Tilaamalla uutiskirjeen annat Terveystalolle markkinointiluvan.
Lastentautien ja lastenallergologian erikoislääkäri
Asiantuntijana tässä artikkelissa toimi lastentautien ja lastenallergologian erikoislääkäri Péter Csonka.