Tietopaketti
Tenniskyynärpää on rasitusvamma, jonka syntyä voi ehkäistä kiinnittämällä huomiota ergonomiaan
20.1.2022
Tenniskyynärpää on kyynärseudun rasitusvamma, jonka syynä on liiallinen rasitus ja yksitoikkoiset liikkeet. Tässä tietopaketissa kerrotaan, mitkä ovat tenniskyynärpään oireet sekä miten rasitusvammaa voi hoitaa ja ennaltaehkäistä.
Jos tenniskyynärpään aiheuttamaa kipua ei saa hallintaan tai kipu haittaa arkea, kannattaa hakeutua fysioterapeutin vastaanotolle.
Aktiivinen ja aikaisin aloitettu hoito on tärkeää, jotta vaiva ei pääse pitkittymään.
Sisällysluettelo
Tenniskyynärpää
Tenniskyynärpää (lateraali epikondyliitti) on kyynärvarren rasitusvamma, jonka syynä on toistuva, normaalista poikkeava ylirasitus tai äkillinen tapaturma. Vaiva liittyy useimmiten ranteen ja sormien ojentajien rasitukseen työssä.
Työn aiheuttaman rasituksen lisäksi tenniskyynärpää voi liittyä myös harrastuksiin kuten tenniksen, sulkapallon, golfin tai pesäpallon pelaamiseen. Vastaavanlainen vaiva voi ilmetä myös olkaluun sisäsivunastassa, jolloin puhutaan ns. golfkyynärpäästä (mediaalinen epikondyliitti). Peleissä tenniskyynärpääkipu on liitetty erityisesti huonoon rystylyöntitekniikkaan, jolloin lyönnissä käytetään liikaa rannetta ja kyynärvartta olkavarren sijasta.
Tenniskyynärpääkivussa on kyse yleensä varsin hyvänlaatuisesta vaivasta, jolla on taipumus parantua itsestään. Tarkkaavaisen seurannan lisäksi fysioterapia on usein todettu parhaaksi avuksi.
Tenniskyynärpää − oireet
Tenniskyynärpään yleisimmät oireet ovat:
- kipu kyynärpään ulkosivulla olevan luisen sivunastan kohdalla
- heikentynyt sormien puristusvoima
- kyynärnivelen ojennuksen aiheuttama kipu
Kaularangan ja yläraajan hermopinteet voivat joskus aiheuttaa hieman vastaavia oireita.
Tenniskyynärpää − hoito
- Akuutissa kipuvaiheessa ensisijainen tenniskyynärpään hoitokeino on lepo, erityisesti nostoja, ranteen ojennusta ja puristusotetta on hyvä välttää.
- Paikallisesti käytettävät tulehduskipulääkkeet (voiteet ja geelit) voivat auttaa kivun hoidossa. Suun kautta otettavien tulehduskipulääkkeiden hyöty on vähäistä.
- Toiminnalliset tuet, kuten tenniskyynärpäätuki, tarranauha tai rannelasta, voivat myös auttaa akuutin kivun helpottamisessa.
- Tenniskyynärpään teippaushoidosta ei ole vakuuttavaa tieteellistä näyttöä, mutta yksittäisille potilaille niistä voi olla hyötyä ja haitat ovat minimaaliset.
- Omatoimiset venytysharjoitukset ja fysikaaliset hoidot fysioterapeutin opastuksella.
- Paikallista kortisonipistosta ei suositella. Vaikka pistos voi lievittää lyhytaikaisesti tenniskyynärpääkipua, niin pistokset lisäävät riskiä kiputilan uusiutumiseen.
- Akuutin kipuvaiheen jälkeen asteittain lisättävä voimaharjoittelu eli harjoitteluhoito voi auttaa kipuoireiden lievenemistä ja estää tenniskyynärpäävaivan pitkittymistä.
- Leikkaushoidosta on ristiriitaisia tuloksia.
Milloin lääkäriin?
Hoitoon on syytä hakeutua, jos tenniskyynärpääkipua ei saa omin konstein hallintaan tai se haittaa päivittäisiä toimintoja. Pitkittyneestä vaivasta voidaan puhua, kun kipu on kestänyt viikkoja tai kuukausia.
Tenniskyynärpää − sairausloma
Joissakin ammateissa sairausloma voi olla tarpeellinen akuutissa kipuvaiheessa, kun vaiva ei ole vielä päässyt etenemään pahaksi. Akuutin vaiheen oikeaoppinen hoito tuottaa yleensä hyvän tuloksen.
Tenniskyynärpään ehkäisy
Tenniskyynärpään ehkäisyssä tärkeintä on korjata vääränlaiseen kuormitukseen johtaneet syyt. Ergonomiaan on kiinnitettävä erityistä huomiota, jos työtehtävissä tai harrastuksissa joudutaan käyttämään runsaasti lihasvoimaa käsien puristukseen, pitämään käsiä pitkään koholla tai jos altistutaan kylmälle tai tärinälle. On myös hyvä miettiä, miten yksitoikkoisia työvaiheita voisi monipuolistaa.
Työnteossa tai harrastuksissa käytettävät välineet ja suoritustekniikat on hyvä käydä läpi ja tehdä niihin tarvittavat muutokset, esimerkiksi näyttöpäätteen ergonomian säätäminen, liikuntalajin tekniikan muutos tai varusteiden säätö saattavat tuoda helpotuksen vaivaan.
Joskus tenniskyynärpäävaiva pitkittyy. Vaikka vaiva ei heti häviäkään, on tärkeää ymmärtää, että kyse on täysin hyvänlaatuisesta ja sinänsä harmittomasta kuormituksen aiheuttamasta kivusta. Kivusta huolimatta kättä kannattaa − ja täytyykin käyttää, eikä käyttäminen johda mihinkään vakavaan vaurioon. Normaalia elämää kannattaa siis pyrkiä jatkamaan.
Vaivan pitkittyminen lisää kroonistumisen riskiä. Tästä syystä aktiivinen ja aikaisin aloitettu hoito on tärkeää. Jos tenniskyynärpäävaiva johtuu ammatista tai harrastuksesta ja hoito ei auta, voidaan tulla tilanteeseen, jossa työtehtävien ja harrastusten vaihtoa joudutaan harkitsemaan.
Sinua saattavat kiinnostaa myös seuraavat tietopaketit:
Asiantuntija
Teemu Paatela
Ortopedian ja traumatologian erikoislääkäri
Olen alaraajojen vammojen ja sairauksien hoitoon erikoistunut ortopedi. Harrastan itse aktiivisesti triathlonia, kilpauintia, hiihtoa ja laskettelua, joten urheiluvammojen hoito ja kuntoutus ovat minulle tuttuja. Tutkimustyössäni olen perehtynyt polven nivelvaurioiden korjausleikkauksiin. Palveluihini kuuluvat tähystysleikkaukset ja muut leikkaukset, joilla voidaan hoitaa mm. eturistisidevammat, nivelkierukkavauriot, nivelrustovauriot, polvilumpion sijoiltaanmenot, jännevammat, murtumat sekä urheilu- ja rasitusvammat. Toimin potilastyön lisäksi Terveystalon ortopedian ja traumatologian erikoisalajohtajana.
Asiantuntija
Henrik Mattila
Ortopedian ja traumatologian erikoislääkäri
Hoidan päätyökseni tapaturmapotilaita aina lapsista ja urheiluvammoista ikäihmisiin. Teen myös polven ja olkapään kirurgiaa sekä pistoshoitoja (pois lukien kosmeettiset pistokset).
Vastaanottotyön ohella teen tutkimusta olkaluun murtumista ja koulutan muita vaikeasti vammautuneiden potilaiden sairaalahoitoon. Minulla on kilpatausta yleisurheilusta ja olen ollut lääkärinä mukana eri urheilulajeissa.
Tervetuloa vastaanotolleni!