Maksa-arvot kuvaavat maksan terveyttä ja hyvinvointia

Maksa on sisäelin, joka sijaitsee kylkiluiden suojassa vatsaontelossa, pallean alapuolella ja pääosin kehon oikealla puolella.

Maksa on tärkeässä roolissa aineenvaihdunnassa ja ruoansulatuksessa. Maksa hajottaa lääkeaineita, alkoholia ja muita elimistölle vieraita tai haitallisia aineita. Maksa käsittelee ravinnosta saatuja ravintoaineita, jotta elimistö pystyy hyödyntämään ne omiin tarpeisiinsa. Maksa on myös erittäin tärkeä osa ihmisen sokeritasapainon ja kolesterolin säätelyä, sillä rasvojen ja valkuaisaineiden tuottaminen sekä hiilihydraattien tuottaminen ja sääteleminen kuuluvat maksan tehtäviin.

Edellä mainittujen tehtävien lisäksi maksalla on kymmeniä muita tehtäviä. Maksa on keskeinen elin muiden sisäelinten toiminnalle, eikä elimistö pysty toimimaan ilman sitä.

Verikokeista määritettävät maksa-arvot kuvaavat maksan terveyttä ja toimintakykyä. Laboratoriosta riippuen maksa-arvojen tulokset voidaan ilmaista plasma- (P) tai seerumi- (S) etumerkillä. Maksakokeiden avulla voidaan selvittää maksasairauden mahdollisuutta ja etenemistä. 

Alaniiniaminotransferaasi − ALAT

ALAT eli alaniiniaminotransferaasi on entsyymi, jota esiintyy erityisesti maksasoluissa. Pienempiä pitoisuuksia alaniiniaminotransferaasia esiintyy myös muissa kudoksissa, kuten lihaksissa, sydämessä, munuaisissa ja keuhkoissa. 

ALAT-tutkimus on ensisijainen maksa-arvojen tutkimus silloin, kun epäillään maksavauriota tai -tulehdusta. Virusten ja lääkeaineiden aiheuttamien hepatiittien eli maksatulehdusten yhteydessä ALAT-arvo nousee usein kymmenkertaiseksi normaaliin verrattuna. Myös pitkäaikainen ja runsas alkoholinkäyttö voi nostaa ALAT-arvoa.

Lue lisää: S-ALAT-tutkimus

Aspartaattiaminotransferaasi − ASAT

Aspartaattiaminotransferaasi eli ASAT on entsyymi, jota esiintyy maksassa, sydänlihaksessa ja luustolihaksissa. ASAT-arvo kohoaa akuuteissa virushepatiiteissa, sydäninfarktissa, alkoholin suurkulutuksen yhteydessä, lihasrasituksen jälkeen sekä punasolujen hajoamista aiheuttavissa tiloissa.

Lue lisää: S-ASAT-tutkimus

Glutamyylitransferaasi − P-GT ja S-GT

Glutamyylitransferaasi on entsyymi, jota on runsaasti maksan ja sappitiehyiden seinämäsoluissa. Yleisimpiä syitä kohonneelle GT-arvolle on alkoholin pitkäaikainen ja runsas käyttö. GT-arvoa voivat herkästi nostaa mitkä tahansa maksaa ja sappiteitä ärsyttävät tekijät.

Lue lisää: S-GT-tutkimus

Jos nämä kaksi transferaasiarvoa ovat viitealueen ylärajan yli ja ASAT-arvo on ALAT-arvoa korkeampi, voi kyseessä olla alkoholin aiheuttama maksaärsytys.

Alfa-1-antitrypsiini − Antitry

Alfa-1-antitrypsiinin verimäärityksen avulla voidaan selvittää maksan toimintavajauksen lisäksi keuhkoahtaumataudin mahdollisuutta.

Alkalinen fosfataasi − P-AFOS ja S-AFOS

AFOS eli alkalinen fosfataasi on entsyymi, jota esiintyy maksasoluissa. Yleisin AFOS-arvoa nostava tekijä on sapen erityksen häiriö. Kohonnut AFOS-arvo voi olla merkki myös luuston sairaudesta tai kasvaimesta. AFOS-arvo voi kohota myös maksatulehdusten seurauksena, mutta ei siinä määrin kuin ALAT-arvo. Runsas ja pitkäaikainen alkoholinkäyttö voi nostaa myös AFOS-arvoa.

Lue lisää: S-AFOS-tutkimus

Albumiini − P-Alb ja S-Alb

Albumiini on proteiini, joka sitoo ja kuljettaa rasvahappoja, fosforilipidejä, metalli-ioneja, aminohappoja, bilirubiinia sekä lääkeaineita ja hormoneja. Lisäksi albumiini säätelee nesteen jakautumista elimistössä. Puolet ihmiskehon veren proteiinimassasta on albumiinia, joten se on veren proteiinimassan runsain proteiini.

Maksan toiminnan lisäksi albumiinin avulla voidaan seurata munuaisten toimintaa, elimistön ravitsemustilaa ja nestetasapainoa sekä tiettyjä yleissairauksia.

Korkea albumiiniarvo kertoo nestehukasta tai liian vähäisestä nesteensaannista. Alhainen albumiiniarvo voi olla merkki maksavauriosta, maksakirroosista, infektiosta tai aliravitsemuksesta. Selvästi alentunut albumiiniarvo näkyy kehossa turvotuksena

Lue lisää: S-Alb-tutkimus

Prealbumiini − P-Prealb ja S-Prealb

Prealbumiini on maksan toimintakyvyn herkkä mittari.

Bilirubiini − P-Bil ja S-Bil

Bilirubiinia eli sappiväriainetta syntyy vanhentuneiden punasolujen hajotessa. Suurentunut bilirubiiniarvo voi kertoa maksasolujen vaurion lisäksi esimerkiksi sappiteiden ahtautumisesta jonkin sairauden seurauksena. Myös punasolujen liiallinen hajoaminen eli hemolyysi voi olla syynä korkeaan bilirubiiniin.

Bilirubiini on väriltään keltaista, minkä vuoksi korkea bilirubiiniarvo näkyy silmien ja ihon keltaisuutena. Silmien ja ihon voimakas keltaisuus on merkki sairaudesta, joten lääkäriin tulee hakeutua nopealla aikataululla.

Lue lisää: S-Bil-tutkimus

Maksatulehdustutkimukset

Maksatulehdustutkimuksia tehdään silloin, kun epäillään hepatiittia. A- ja B-hepatiitilta voi suojautua hepatiittirokotuksella. Hepatiitti C ja E-viruksiin ei vielä ole rokotetta.

Muita maksatulehduksen aiheuttajia ovat alkoholi, lääkkeet, kemikaalit ja myrkyt, esimerkiksi myrkylliset sienet. Elimistön oma immuunipuolustusjärjestelmä voi aiheuttaa tulehduksen. Perimmäinen syy on tuntematon. Tällaisia sairauksia maksassa ovat esimerkiksi autoimmuunihepatiitti ja primaari biliaari kolangiitti (PBC).

Maksasairauden ehkäiseminen on yleensä tuloksellisempaa kuin sen hoitaminen. Tämän vuoksi on tärkeää, että maksasairaus todetaan mahdollisimman varhaisessa vaiheessa.

Maksan kuntoa kannattaa lähteä selvittämään lääkärin vastaanotolle, jos:

• sinua mietityttää mahdolliset elintapoihisi liittyvät terveysriskit
• maksa-arvosi ovat toistuvasti koholla
• sinulla on keskivartalolihavuutta

Varaa aika gastroenterologille

Sinua saattaisivat kiinnostaa myös seuraavat tietopaketit:

• Maksakirroosi
• Sappikivet
• Vatsakipu