Jalkasieni (jalkasilsa) ilmenee usein kutinana ja kirvelynä
27.10.2021
Asiantuntija Emil Heinäaho, yleislääketieteen erikoislääkäri
Jalkasieni eli jalkasilsa on ihon sieni-infektio, joka aiheuttaa jalkojen kutinaa, kirvelyä, halkeilua ja hilseilyä. Vaikka jalkasientä voidaan hoitaa sienilääkkeillä, se uusiutuu usein. Paras tapa ehkäistä jalkasientä on noudattaa hyvää jalkahygieniaa, kuten jalkineiden käyttämistä yleisissä suihkutiloissa tai pukuhuoneissa. Tässä tietopaketissa käsitellään jalkasienen syitä, oireita, hoitoa ja ennaltaehkäisyä.
Jalkasilsa voi olla lähes oireeton, mutta sen hoito on silti tärkeää. Paikalliset sienilääkkeet eivät tehoa kaikkiin jalkasilsan muotoihin.
Ota yhteyttä lääkäriin, jos silsa on levinnyt jalkapohjaan tai varvasvälisilsa ei ole parantunut paikallisten sienilääkkeiden käytöstä huolimatta.
Sisällysluettelo
Mikä on jalkasieni ja mikä sen aiheuttaa?
Jalkasienen yleisimmät aiheuttajat ovat kynsisienen tavoin silsasienet eli dermatofyytit. Sienet viihtyvät lämpimissä ja kosteissa tiloissa, kuten suihkutiloissa tai kosteissa kengissä, joissa ilmanvaihto on huono.
Jalkasienen esiintyvyys on suurinta keski-ikäisillä, vanhoilla miehillä ja urheilijoilla. Lapsilla se on harvinaisempi. Jalkasieni on tarttuva ja voi levitä myös muualle kehoon sekä tavaroihin, kuten pyyhkeisiin ja kenkiin.
Varvasvälisilsan toteaminen on usein helppoa, mutta muualla sijaitsevat silsat voidaan sekoittaa esimerkiksi psoriaasiin ja erilaisiin ihottumiin.
Jalkasilsaa voi esiintyä:
- varvasvälissä
- jalkaterässä
- kantapäässä
- jalkapohjassa
Mokkasiinisilsa on jalkapohjasilsan toinen muoto, joka ilmenee hilseilynä jalkapohjan paksummilla alueilla.
Jalkasienen riskitekijöitä ovat:
- huonosti hengittävät kengät
- ylipaino
- diabetes
- autoimmuunisairaudet
Ihovaurioihin on myös hyvä kiinnittää huomiota. Varpaanvälit ovat jalkasienelle mieluisia paikkoja. Mikäli pikkuvarpaan väli on auki, tulisi se hoitaa ja suojata mahdollisimman hyvin esimerkiksi ihosuojalla.
Jalkasienen oireet
Jalkasienen oireisiin kuuluu tyypillisesti kutinaa ja usein ihossa on halkeamia, jotka aiheuttavat polttavaa tai kirvelevää kipua. Varvasvälisilsan oireet ilmenevät tavallisesti joko yhdessä tai kahdessa reunimmaisessa varvasvälissä. Toinen jalka voi olla oireeton taudin alkuvaiheessa. Rakkulainen jalkasilsa sijaitsee usein jalkapohjissa- tai terissä.
Jalkasienen oireita ovat:
- jalkojen kutina ja kirvely, erityisesti varpaiden välissä
- ihon punoitus jalkapohjissa ja/tai jalkaterissä
- rakkulat ja ihon halkeilu jalkaholvissa tai päkiässä
- hilseilevä iho varpaissa ja jalkapohjissa
Kuivat jalkapohjat vai jalkasieni?
Oireita ei välttämättä tunnista aina jalkasieneksi. Joissakin tapauksissa saattaa herätä kysymys, onko kyseessä kuivat jalkapohjat vai jalkasieni. Jalkasieni näyttää ulkomuodoltaan enemmän ihottumalta ja sijaitsee harvoin kantapään seudulla. Mikäli hilseilyä esiintyy vain jalkaterien reunoilla, on kyseessä todennäköisesti jalkasieni.
Milloin lääkäriin?
Ota yhteyttä lääkäriin, jos:
- Oireet eivät ole hävinneet itsehoidosta huolimatta.
- Jalkasilsa on levinnyt jalkapohjaan tai varpaankynteen.
- Varvasvälisilsaan liittyy nivussilsa.
Nivussilsaa esiintyy nivustapeissa tai pakaravaossa.
Jalkasieni – hoito
Jalkasieni voi olla vähäoireinen, mutta sen hoito on silti tärkeää. Rikkinäiset varvasvälit saattavat altistaa erilaisille bakteeritulehduksille, kuten ruusulle. Jalkasienen hoito kotikonstein onnistuu vain varvasvälisilsan kohdalla.
Varvasvälisilsan itsehoidossa käytetään sienilääkevoidetta- tai puuteria 3–4 viikon ajan. Muiden silsojen kohdalla sieninäyte on tarpeellinen, jotta päädytään oikeaan diagnoosiin.
Diagnoosi varmistetaan ottamalla sieninäyte, joka tutkitaan mikroskoopilla. Sieniviljelyn kesto on 1–5 viikkoa ja ennen näytteenottoa olisi hyvä pitää kaksi viikkoa taukoa sienilääkevoiteen käytöstä.
Jalkasienen ehkäisy
Hyvä jalkahygienia on tärkeässä roolissa jalkasienen ehkäisyssä.
Ehkäise jalkasienen tarttumista seuraavilla vinkeillä:
- Pese jalkasi saippualla päivittäin ja kuivaa varpaiden välit huolellisesti.
- Seuraa varvasvälien kuntoa säännöllisesti.
- Vaihda sukat päivittäin ja pese ne 60 asteessa.
- Vältä kiristävien kenkien käyttämistä.
- Käytä jalkineita yleisissä suihkutiloissa ja pukuhuoneissa, joissa muut ihmiset saattavat kävellä paljain jaloin.
Sinua saattavat kiinnostaa myös seuraavat tietopaketit:
yleislääketieteen erikoislääkäri
Asiantuntijana tässä artikkelissa toimi yleislääketieteen erikoislääkäri Emil Heinäaho.