B12-vitamiini huolehtii hermoston ja aivojen kunnosta
12.10.2020 | Päivitetty 3.11.2022
Asiantuntija Kirsi Englund, ravitsemusterapeutti
Asiantuntija Emil Heinäaho, yleislääketieteen erikoislääkäri
B12 on hermoston ja aivojen toiminnalle välttämätön B-vitamiini, jota saadaan eläinkunnan tuotteista. B12-vitamiinin puutos vaivaa etenkin ikääntyneitä ja vegaaneja. Puutostilan oireita ovat esimerkiksi anemia sekä tuntoaistin ja muistin häiriöt. Tässä tietopaketissa luodaan yleiskatsaus B12-vitamiiniin ja sen tehtäviin elimistössä.
B12-vitamiinitason voi mitata helposti ja nopeasti laboratoriotutkimuksella.
B12-vitamiinin puutoksen selvittämiseen käytetään nykyään ensisijaisesti aktiivisen B12-vitamiinipitoisuuden (S-B12-TC2) määritystä.
Tutkimukseen ei tarvita lääkärin lähetettä. Lähetteettömiin laboratoriokokeisiin voi hakeutua vapaasti kuka tahansa, joka on kiinnostunut omasta hyvinvoinnistaan ja haluaa saada tietoa senhetkisistä B12-vitamiiniarvoistaan.
Sisällysluettelo
- Mikä on B12-vitamiini?
- B12-vitamiinin tehtävät elimistössä
- B12-vitamiinin lähteet – mistä saa B12-vitamiinia?
- B12-vitamiinin saantisuositus
- B12-vitamiini – viitearvot
- Riskiryhmät
- B12-vitamiinin puutos
- B12-vitamiinin puutosoireet
- B12-vitamiinin puutoksen hoito
- Kuinka nopeasti B12-vitamiini vaikuttaa puutokseen?
- B12-vitamiini – liikakäyttö
- B12-vitamiinimittaus ilman lähetettä
- Ohjeet asiointiin
Mikä on B12-vitamiini?
B12 on hermoston ja aivojen toiminnalle välttämätön B-vitamiini. Se vaikuttaa muun muassa DNA:n eli perintötekijöiden muodostukseen ja sitä kautta myös punasolujen muodostukseen.
B12-vitamiini eli kobalamiini on vesiliukoinen vitamiini, joka varastoituu maksaan. Useimmat vesiliukoiset vitamiinit eivät varastoidu elimistöön, mutta B12-vitamiini on tässä poikkeus.
B12-vitamiinia saadaan eläinkunnan tuotteista, jonka takia puutostila voi esiintyä etenkin kasvissyöjillä ja vegaaneilla. Muita B12-vitamiinin puutokselle alttiita ryhmiä ovat vanhukset, raskaana olevat sekä esimerkiksi imeytymishäiriöistä kärsivät henkilöt.
B12-vitamiinin puutos voi aiheuttaa anemiaa ja hermoston oireita, kuten käsien ja jalkojen pistelyä, puutumista ja tuntohäiriöitä. Myös hajamielisyys ja muistihäiriöt ovat mahdollisia puutostilan oireita.
B12-vitamiinin riittävästä saannista voi huolehtia mittaamalla oman B12-vitamiinitason säännöllisesti ja käyttämällä tarvittaessa B12-vitamiinilisää.
B12-vitamiinin tehtävät elimistössä
B12-vitamiinilla on useita tärkeitä tehtäviä elimistössä:
- B12-vitamiini tukee hermoston ja aivojen toimintaa. Vitamiinin puutos aiheuttaa esimerkiksi muisti- ja oppimishäiriöitä sekä ääreishermoston surkastumista eli polyneuropatiaa. Oireet saattavat ilmetä vasta vuosien päästä ja hoitamattomina ne saattavat muuttua pysyviksi.
- B12-vitamiini on välttämätön veren punasolujen muodostuksessa.
- B12-vitamiini osallistuu DNA:n eli perintötekijöiden muodostukseen yhdessä foolihapon kanssa.
- B12-vitamiinia tarvitaan myös proteiini-, rasva- ja hiilihydraattiaineenvaihdunnassa.
B12-vitamiinin lähteet – mistä saa B12-vitamiinia?
Hyviä B12-vitamiinin lähteitä ovat maksa, munuaiset, liha ja maitotuotteet. Myös kalat, kuten silakka, lohi ja tonnikala ovat hyviä B12-vitamiinin lähteitä. B12-vitamiinia on yksinomaan eläinkunnan tuotteissa, mutta nykyisin moniin vegaaniruokavalioon sopiviin elintarvikkeisiin on lisätty B12-vitamiinia. Esimerkiksi kasvijuomat ja -jogurtit sisältävät usein lisättyä B12-vitamiinia.
Jos kaipaat apua ruokavaliosi suunnittelemiseen, voit varata ajan ravitsemusterapeutin vastaanotolle. Olit sitten kasvissyöjä tai sekasyöjä, yhdessä ravitsemusterapeutin kanssa voitte varmistaa, että saat ravinnosta varmasti tarpeeksi vitamiineja ja muita ravintoaineita.
Lue lisää: Ravitsemusterapeutin vastaanotto
B12-vitamiinin saantisuositus
B12-vitamiinin päivittäinen saantisuositus vaihtelee jonkin verran muun muassa henkilön iän mukaan. Imettävillä naisilla B12-vitamiinin tarve lisääntyy väliaikaisesti.
B12-vitamiinin saantisuositus on:
- Aikuiset: noin 2,0 µg/vrk
- Imettävät naiset: 2,6 µg/vrk
- Lapset: 0,5–1,3 µg/vrk
Merkintä µg/vrk tarkoittaa mikrogrammaa vuorokaudessa.
Monipuolinen sekaruokavalio sisältää moninkertaisen määrän B12-vitamiinia saantisuosituksiin nähden.
Aikuisen B12-vitamiinin saantisuosituksen (2,0 µg) saa täyteen päivässä syömällä esimerkiksi:
- 2 dl maito- tai kaurajuomaa, johon on lisätty B12-vitamiinia
- 2 viipaletta juustoa
- 1 kananmuna
Monipuolisen ruokavalion ja eri ravintoaineiden saannin kannalta eri lähteitä kannattaa yhdistellä monipuolisesti.
B12-vitamiini – viitearvot
Viitearvolla tarkoitetaan B12-vitamiinipitoisuutta, joka jokaisella tulisi olla veressään. B12-vitamiini voidaan mitata kahdella eri laboratoriokokeella: S-B12-TC2 ja S-B12-Vit. Kumpaankin mittaukseen pääsee ilman lääkärin lähetettä varaamalla 10 minuutin ajan Terveystalon laboratorioon. Paikan päälle saapuessaan tulee vain kertoa tilanteesta riippuen joko ajanvarauksessa tai näytteenotossa, kumpaan mittaukseen on tulossa.
S-B12-TC2 mittaa aktiivisen B12-vitamiinin pitoisuuden ja S-B12-Vit mittaa B12-vitamiinin kokonaispitoisuuden seerumista. Nykyään B12-vitamiinin puutoksen selvittämiseen käytetään ensisijaisesti aktiivisen B12-vitamiinipitoisuuden (S-B12-TC2) määritystä.
Aktiivinen B12-vitamiini (S-B12-TC2):
- puutostila: alle 20 pmol/l
- mahdollinen puutos: 20–70 pmol/l
- riittävä saanti: yli 70 pmol/l
Merkintä pmol/l tarkoittaa pikomoolia litrassa.
Kun aktiivisen B12-vitamiinin pitoisuus on alle 20 pmol/l, tulos viittaa vahvasti B12-vitamiinin puutokseen.
Raja-alueella 20–70 pmol/l vitamiinipuutos on mahdollinen.
Kun pitoisuus on yli 70 pmol/l, B12-vitamiinipitoisuus on riittävä.
B12-vitamiini (S-B12-Vit):
- viitearvo: 138–652 pmol/l
Tutkimus mittaa B12-vitamiinin kokonaispitoisuuden.
Riskiryhmät
B12-vitamiinin puutos johtuu yleisimmin imeytymishäiriöstä, puutteellisesta ruokavaliosta tai vitamiinin kasvaneesta tarpeesta esimerkiksi raskauden ja imetyksen aikana.
Ikääntyessä B12-vitamiinin imeytyminen heikkenee. Tästä johtuen ikääntyneet kuuluvat vitamiinipuutoksen riskiryhmään. Yli 65-vuotiaista joka kymmenennellä todetaan B12-vitamiinin puutosta. Vitamiinin imeytyminen heikkenee myös esimerkiksi laktoosi-intoleranssin, keliakian tai runsaan alkoholinkäytön seurauksesta.
Vegaanit ja tiukkaa kasvisruokavaliota noudattavat kuuluvat myös riskiryhmään, koska B12-vitamiinia on luonnostaan ainoastaan eläinkunnan tuotteissa.
B12-vitamiinin tarve korostuu tietyissä erikoistilanteissa. Syynä lisääntyneelle B12-vitamiinin tarpeelle voi olla esimerkiksi raskaus, sairaudet tai imeytymishäiriöt.
Kiinnitä erityistä huomiota B12-vitamiinin saantiin seuraavissa tilanteissa:
- yli 65 vuoden ikä
- laktoosi-intoleranssi
- keliakia
- raskaus ja imetysaika
- sairaus- ja toipilasaika
- stressi
- kova fyysinen rasitus
- vegaani- tai kasvisruokavalio
- yksipuolinen ravinto
- pitkäaikainen paasto
- dieetti ja laihdutuskuurit
- ehkäisypillerien käyttö
- runsas alkoholinkäyttö
- epäsäännölliset elämäntavat
B12-vitamiinin puutos
12-vitamiinin puutos johtuu yleisimmin imeytymishäiriöstä, puutteellisesta ruokavaliosta tai vitamiinin kasvaneesta tarpeesta esimerkiksi raskauden ja imetyksen aikana.
Vitamiinin imeytyminen heikkenee ikääntyessä. Yli 65-vuotiaista joka kymmenennellä todetaan B12-vitamiinin puutosta. Myös esimerkiksi tiukka laihdutuskuuri tai vegaaniruokavalio voi johtaa B12-vitamiinin puutokseen, jos vitamiinilisää ei käytetä.
B12-vitamiinipuutokseen voi olla syynä myös raskaus tai imettäminen. Vitamiinintarve kasvaa, koska sekä äiti että lapsi tarvitsevat vitamiinia.
B12-vitamiinin puutosoireet
B12-vitamiinin puutos voi aiheuttaa monenlaisia oireita. Usein oireet kehittyvät vasta pitkän ajan kuluessa.
B12-vitamiinia on kehossa maksaan varastoituneena. Vitamiinivarasto voi kestää jopa kaksi vuotta, jonka takia puutosoireiden kehittyminen vie usein aikaa.
Tyypillisiä B12-vitamiinin puutosoireita ovat:
- anemia
- hermoston oireet
- lihasheikkous
- tuntohäiriöt, kuten käsien ja jalkojen pistely tai puutuminen
- hajamielisyys ja muistihäiriöt
Harvinaisempia B12-vitamiinin puutosoireita ovat:
- kielitulehdus
- hedelmättömyys
- verisuonitukokset
- ihon keltaisuus
- laihtuminen
B12-vitamiinin puutoksen hoito
Jos epäilet, että saatat kärsiä B12-vitamiinin puutoksesta, varaa aika aktiivisen B12-vitamiinin mittaukseen (S-B12-TC2). Kyseessä on verikoetutkimus, eikä siihen tarvita lääkärin lähetettä.
Etenkin yli 50-vuotiaiden kannattaa mittauttaa B12-vitamiinipitoisuutensa säännöllisesti, sillä vitamiinin imeytyminen heikkenee ikääntyessä. Laboratoriotutkimusten avulla mahdollinen imeytymishäiriö havaitaan ajoissa.
B12-vitamiinin puutosta hoidetaan ensisijaisesti vitamiinitableteilla. Tablettihoitoa suositellaan erityisesti silloin, kun vitamiinipuutos johtuu yksipuolisesta ravinnosta.
Jos laboratoriotutkimuksessa paljastuu vakava puutostila, vitamiinia voidaan antaa aluksi pistoshoitona. Pistoksena annettu vitamiini imeytyy tehokkaammin ja varmemmin elimistöön. Hoidon alussa pistoksia annetaan tiheämmin, jonka jälkeen ylläpitohoitona riittää yleensä pistos 1–3 kuukauden välein. Pistoshoitoa käytetään myös imeytymishäiriöissä.
Kuinka nopeasti B12-vitamiini vaikuttaa puutokseen?
B12-vitamiinin vaikutusaika riippuu puutostilan vakavuudesta. B12-vitamiinin vaikutusaika riippuu myös siitä, missä muodossa B12-vitamiinilisä otetaan. Vakavaa puutostilaa voidaan lähteä hoitamaan aluksi pistoshoitona, jolloin vitamiini imeytyy tehokkaammin elimistöön. Ensisijainen puutoksen hoitokeino on kuitenkin B12-vitamiinitabletit.
B12-vitamiini – liikakäyttö
B12-vitamiinin liikakäyttöä ei tarvitse pelätä, sillä sitä ei voi saada liikaa ravinnosta tai vitamiinilisistä. Korkeilla B12-vitamiiniarvoilla ei ole käytännön merkitystä, eli niistä ei ole haittaa eikä erityistä hyötyä. B12-vitamiinin korkea arvo ei ole haitaksi, mikäli se johtuu vitamiinivalmisteiden käytöstä. Korkean B12-vitamiiniarvon voi saada aikaan myös esimerkiksi maksa- tai munuaissairaus tai pahalaatuinen kasvain.
B12-vitamiinimittaus ilman lähetettä
B12-vitamiinitason voi mitata helposti ja nopeasti laboratoriotutkimuksella. B12-vitaminitason selvitykseen voi käyttää B12-vitamiinin mittausta (S-B12-Vit) tai aktiivisen B12-vitamiinin mittausta (S-B12-TC2), joka on ensisijainen tutkimus B12-vitamiinin puutoksen toteamiseen.
Kumpaankaan tutkimukseen ei tarvita lääkärin lähetettä. Lähetteettömiin laboratorikokeisiin voi hakeutua vapaasti kuka tahansa, joka on kiinnostunut omasta hyvinvoinnistaan ja haluaa saada tietoa senhetkisistä B12-vitamiiniarvoistaan.
Molemmat B12-vitamiinimittaukset ovat verikoetutkimuksia, jotka eivät edellytä paastoa. Tutkimustulos valmistuu 2–3 vuorokauden kuluessa.
B12-vitamiinimittaus sisältyy myös useisiin laboratoriotutkimuspaketteihin. Suosittelemme valitsemaan tarpeisiisi sopivan tutkimuspaketin, joka selvittää kattavasti ja kokonaisvaltaisesti elimistösi vointia.
S-B12-TC2 mittaus sisältyy seuraaviin tutkimuspaketteihin:
Ohjeet asiointiin
Näytteenottoa varten varataan 10 minuutin aika laboratorioon. Tutkimustulokset valmistuvat tavallisesti 2–3 vuorokauden kuluessa.
Selkeä ja helposti ymmärrettävä tulosraportti on nähtävissä Oma Terveys -sovelluksesta heti kun tulokset valmistuvat. Tulokset voidaan toimittaa myös postitse, kun asiasta sovitaan erikseen laboratoriossa.
Tulosraportista näkee kyseisen laboratoriotutkimuksen viitearvot ja sekä jatko-ohjeet tilanteeseen, jossa arvot poikkeavat viitearvoista. Samassa yhteydessä kerrotaan mitä mikäkin arvo tarkoittaa ja mikä sen tehtävä on elimistössä.
Viitearvoista poikkeavien tulosten arviointia varten on syytä varata aika lääkärille, joka auttaa tulosten tulkinnassa ja selvittää hoito- ja jatkotutkimusten tarpeen. Mikäli tulokset ovat hälyttäviä, Terveystalosta otetaan asiakkaaseen yhteyttä ja varmistetaan, että hän on saanut tulokset.
ravitsemusterapeutti
Asiantuntijana tässä artikkelissa toimi ravitsemusterapeutti Kirsi Englund.
yleislääketieteen erikoislääkäri
Asiantuntijana tässä artikkelissa toimi yleislääketieteen erikoislääkäri Emil Heinäaho.