Akne on ihon tulehdussairaus, jota esiintyy eniten murrosiässä.

Akne on ihon tulehdussairaus, jota esiintyy eniten murrosiässä

Akne on yleinen ihosairaus, joka voi vaikuttaa merkittävästi sitä sairastavan elämänlaatuun. Lievimmillään akne ilmenee iholla mustapäinä, ja vaikeimmillaan akne voi aiheuttaa iholle kipeitä onkalomaisia tulehdusmuutoksia. Lääkäriin kannattaa hakeutua matalalla kynnyksellä, sillä akneen on olemassa useita tehokkaita hoitomuotoja. Tässä tietopaketissa kerrotaan aknen oireista ja siitä, miten sitä voidaan hoitaa.

Jos itsehoito ei riitä pitämään aknea lieväoireisena, kannattaa kääntyä ihotautilääkärin puoleen.

Hyvä ja tarpeeksi ajoissa aloitettu aknen hoito pitää aknen kurissa ja auttaa estämään arpien muodostumista.

Lievän aknen hoitoon saat apua myös yleislääkäriltä.

Sisällysluettelo

Mikä on akne?

Akne on ihon talirauhasten tulehdussairaus. Aknen saa aikaan lisääntynyt talin eritys, joka tukkii talirauhastiehyet. Yhdessä ihon bakteerien kanssa tukkeuma aiheuttaa tulehduksen. Tulehtunut talirauhanen turpoaa ja aiheuttaa iholla punoitusta ja näppylöitä. Akneksi luokitellaan myös ihon epäpuhtaudet, kuten ihomadot ja yksittäiset finnit.

Mikä aiheuttaa aknea? 

Aknen perussyytä ei tunneta. On tiedossa, että ainakin perimä ja talirauhasten lisääntynyt herkkyys androgeeneille eli mieshormoneille vaikuttavat aknen syntyyn. Myös hormonaalisilla tekijöillä on oma osuutensa aknen kehittymisessä. Kuukautisten aikana akne saattaa joillakin hankaloitua. Tämä johtuu hormonitasojen vaihtelusta: kuukautisten aikana estrogeenitaso laskee ja keltarauhashormoni- eli progesteronitaso puolestaan nousee.

Akne ei johdu ulkoisista tekijöistä, kuten kuumasta ympäristöstä, puutteellisesta hygieniasta tai rasvaisista voiteista. Nämä edellä mainitut tekijät kuitenkin pahentavat jo olemassa olevan aknen oireita. Myös joillakin lääkeaineilla, kuten tietyillä hormonaalisilla ehkäisyvalmisteilla ja kortisonivoiteilla on aknea pahentava vaikutus.

Minkä ikäisenä akne alkaa? 

Akne alkaa yleensä murrosiässä, tytöillä noin 14−17-vuotiaana ja pojilla hieman myöhemmin. Yli 25-vuotiasta noin vajaalla viidesosalla on edelleen aknea. On arvioitu, että jopa 80 prosentilla ihmisistä esiintyy aknea jossain elämänsä vaiheessa. Akne voi alkaa myös myöhemmällä iällä, jolloin puhutaan aikuisiän aknesta.

Mistä tietää, että on aknea? 

Nuorena alkavan aknen tunnistaminen on yleensä helppoa, ja siihen riittää pelkkä lääkärin vastaanotolla tekemä tutkimus. Aikuisiän aknea voi sen sijaan olla joskus hankala erottaa ruusufinnistä tai karvatuppitulehduksesta.

Aknen oireet

Akne voidaan jaotella kolmeen eri luokkaan oireiden perusteella: lievään, keskivaikeaan ja vaikeaan akneen.

Lievä akne, jota kutsutaan myös komedoakneksi oireilee niin sanottuina ihomatoina eli komedoina. Ihomadoista tutuin on mustapää, joka on lääketieteelliseltä nimeltään avoin komedo. Valkopäät ovat suljettuja komedoja, jotka näkyvät iholla vaaleina kohoumina.

Keskivaikeassa aknessa iholla esiintyy runsaasti punaisia tai keltaisia näppylöitä, märkänäppylöitä eli finnejä sekä komedoja. Keskivaikeaa aknea kutsutaan myös nimellä papulo-pusturaalinen akne.

Vaikea akne voi olla joko niin sanottu kystinen akne, jossa ihoon muodostuu rakkuloita tai onteloakne, jolloin iholle muodostuu ontelomaisia ja kipeitä tulehdusmuutoksia. Rakkuloiden ja onteloiden lisäksi iholla on yleensä samanaikaisesti myös märkänäppylöitä ja komedoja.

Aknessa ihomuutoksia esiintyy eniten kasvoissa, yläselässä ja rintakehässä. Joskus aknea on myös hartioissa ja alaselässä. Aknea voi esiintyä samalla ihmisellä eri muodoissa ja vaikeusasteissa.

Aikuisiän akne 

Aikuisiän akne oireilee samalla tavalla kuin teini-iässäkin alkanut akne. Aikuisena alkaneen aknen syyt ovat usein hormonaalisia, ja aikuisiän aknea esiintyy enemmän naisilla kuin miehillä. Naisilla aknen syynä voivat olla tietyt ehkäisyvalmisteet, ja toisinaan myös niiden käytön lopettaminen voi laukaista aknen. Myös vaihdevuosien hormonimuutokset saattavat aiheuttaa aknea.

Aknen hoito

Aknen hoitomuodot jakaantuvat paikallishoitoihin ja sisäisesti otettaviin lääkkeisiin. Usein hoitona käytetään myös näiden kahden yhdistelmää. Aikuisiän aknea hoidetaan pääsääntöisesti samalla tavalla kuin nuorella iällä alkanutta aknea.

Akne voi olla siitä kärsivälle iso sosiaalinen ongelma ja vaikuttaa itsetuntoon. Myös aikuisiän akne saattaa olla kiusallinen asia ja vaikuttaa elämänlaatuun. Aknen hoitoon on hyvä hakeutua hyvissä ajoin, jotta oireet eivät pääse pahenemaan. Nopea hoitoon hakeutuminen auttaa myös estämään aknearpien muodostumista.

Aknen hoitomuotoja ovat:

  • paikallishoito voiteilla tai liuoksilla
  • antibiootit ja tietyt ehkäisypillerit
  • isotretinoiinihoito


Lievän aknen eli komedoaknen hoitoon riittää useimmiten paikallishoito. Antimikrobista ja komedon muodostusta hillitsevää bentsyyliperoksidigeeliä saa apteekista ilman reseptiä. Bentsyyliperoksidin käytössä on huomioitava sen vaatteita valkaiseva vaikutus.

Muihin aknen paikallishoitoon käytettäviin valmisteisiin tarvitaan lääkärin resepti. Tällaisia lääkkeitä ovat muun muassa retinoidit, paikalliset antibiootit tai atselaiinihappo tai näiden valmisteiden yhdistelmät. Lievänkin aknen hoitoaika on yleensä pitkä ja vaatii kärsivällisyyttä. Paikallishoito voi myös kuivattaa ihoa.

Keskivaikean aknen hoito voidaan myös aloittaa paikallishoidolla, mutta jos hoidon teho ei ole riittävä, aloitetaan sisäinen antibioottihoito. Keskivaikean aknen hoitoaika vaihtelee parista kuukaudesta puoleen vuoteen. Sisäisen antibioottihoidon aikana on syytä jatkaa myös paikallishoitoa. Osa naisista hyötyy sisäisen antibioottihoidon vaihtoehtona tai sen ohessa myös hormonihoidosta, esimerkiksi antiandrogeenia sisältävistä ehkäisypilleristä.

Vaikean aknen hoitoon voidaan käyttää isotretinoiinihoitoa. Isotretinoiinihoidon voi alkaa vain ihotautilääkäri. Hoidon kesto on noin 6−8 kuukautta. Lääke voi aiheuttaa haittavaikutuksia, joista huulten ja silmien kuivuminen ovat tavallisimpia. Isotretinoiinia käytettäessä lisääntymisikäisten naisten tulee käydä raskaustestissä ennen hoidon aloittamista ja käyttää tehokasta ehkäisymenetelmää, sillä lääke voi aiheuttaa sikiövaurioita. Siittiöihin isotretinoiinilla ei ole vaikutusta. Isotretinoiinihoidon aikana seurataan laboratoriomittausten avulla myös maksa- ja kolesteroliarvoja.

Isotretinoiini on tehokas aknelääke. Sen vaikutus jatkuu ainakin parin kuukauden ajan lääkehoidon loppumisen jälkeen. Noin viidesosalla akne voi silti uusiutua. Tällöin isotretioonikuurin voi tarvittaessa uusia, mikäli aikaisemmasta hoitokerrasta on kulunut riittävästi aikaa eivätkä muut hoitomuodot ole olleet tuloksellisia.

Aknen itsehoito

Aknen itsehoito on tärkeää joko lievän aknen ainoana hoitomuotona tai lääkärin määräämien lääkkeiden ohessa. Aknen itsehoitoon kuuluu rasvaisen ihon säännöllinen pesu nestesaippualla. Rasvaisten ihovoiteiden käyttämistä kannattaa välttää, mutta vähärasvaisista perusvoiteista voi sen sijaan olla hyötyä, jos iho kuivuu muun paikallishoidon seurauksena.

Ruokavalio ja akne 

Tutkimusten mukaan erikoisruokavalioiden noudattaminen ei auta akneen. Ravitsemussuositusten mukainen, terveellinen ruokavalio on kuitenkin aina hyödyllinen ihon hyvinvoinnin ja kokonaisterveyden kannalta.

Aknearvet

Aknearpia voi syntyä varsinkin vaikean aknen yhteydessä. Aknearpien muodostuminen on myös yksilöllistä, eikä arpien muodostumista pysty aina ennustamaan aknen oireiden vakavuuden perusteella. Joskus keskivaikeakin akne voi aiheuttaa arpia. Tärkein keino aknearpien ennaltaehkäisemiseen on tehokas ja oikea-aikainen aknen hoitaminen ja hoitoon hakeutuminen tarpeeksi ajoissa.

Vaikeita aknearpia voidaan hoitaa ihon laserhoidoilla ja erilaisilla kuorintahoidoilla. Aknearpien korjaushoidot kannattaa aloittaa vasta sen jälkeen, kun akne on jo rauhoittunut eikä uusia näppylöitä enää ilmaannu. Isotretinoiinihoidon jälkeen arpikorjaushoidot voi aloittaa aikaisintaan puolen vuoden päästä lääkehoidon lopettamisesta.

Milloin lääkäriin?

Jos itsehoito ei riitä pitämään aknea lieväoireisena, kannattaa kääntyä ihotautilääkärin puoleen. Hyvä ja tarpeeksi ajoissa aloitettu aknen hoito pitää aknen kurissa ja auttaa estämään arpien muodostumista.

Lievän aknen hoitoon saat apua myös yleislääkäriltä.

Tämän tietopaketin on tarkistanut Terveystalon ihotautien ja allergologian erikoislääkäri LT Saara Huovinen.

 


Sinua saattavat kiinnostaa myös seuraavat tietopaketit: