Sukupuolitautien hoito

Lääkärin vastaanotolla selvitetään oireet, tatunnan mahdollisuus sekä sukupuolielinten iho- ja limakalvomuutokset. Tartunnan saanut ja tartunnalle altistuneet ohjataan tarvittaviin laboratoriotutkimuksiin joiden perusteella hoito määräytyy.

Klamydia

Klamydia on yleisin seksitauti. Tauti on suurimmalla osalla täysin oireeton. Klamydiatulehdus aiheuttaa sekä miehillä että naisilla pääasiallisesti virtsaputken tulehduksen kaltaisia oireita. Naisilla voi esiintyä valkovuotoa tai ylimääräistä veristä vuotoa. Yhdynnän jälkeinen verinen tiputteluvuoto on tavallinen klamydiatulehduksen oire naisella. Pitkittynyt klamydiatulehdus voi aiheuttaa miehillä lisäkivestulehduksen ja naisilla kohdun ja munatorvien tulehduksen. Oireetonkin tauti saattaa johtaa munatorvien kiinnikkeisiin ja pahimmillaan lapsettomuuteen tai altistaa kohdun ulkoiseen raskauteen.

Joskus klamydia voi aiheuttaa jälkitautina niveltulehduksen.

Klamydianäyte otetaan miehiltä virtsasta ja naisilta emätineritteestä tai kohdun suulta. Näyte otetaan tarvittaessa myös nielusta. Näyte voidaan ottaa lääkärin vastaanotolla, laboratoriossa tai sen voi ottaa itse kotona.

Tippuri

Miehillä tippurissa esiintyy tihentynyttä virtsaamistarvetta, kirvelyä virtsatessa ja runsastakin kellertävää vuotoa virtsaputkesta. Tartunta voi olla miehillä oireeton.

Noin puolet naisista on oireettomia. Naisilla voi esiintyä virtsaamisvaivoja, lisääntynyttä valkovuotoa ja alavatsakipua.

Tippurinäyte otetaan usein klamydianäytteen yhteydessä, miehiltä virtsasta ja naisilta emätineritteestä tai kohdun suulta. Näyte otetaan tarvittaessa myös nielusta. Näyte voidaan ottaa lääkärin vastaanotolla, laboratoriossa tai sen voi ottaa itse kotona.

HIV

Hi-virus aiheuttaa pysyvän, ihmisen puolustusjärjestelmää tuhoavan infektion. HIVin varhainen toteaminen on tärkeää hoidon onnistumiseksi. Yleisin tartuntatie on yli puolessa tapauksista heteroseksi, seuraavaksi yleisimmät ovat homoseksi ja suonensisäiset huumeet. Seksitartunnoista yli puolet on tuotu ulkomailta.

Taudin ensivaiheessa, 2–6 viikkoa tartunnasta, vain joka toisella tai kolmannella on oireita. Ensivaiheen oireita ovat kuume, nielutulehdus, kipeät haavat suussa, päänsärky, imusolmuketurvotukset, virusrokon kaltainen ihottuma pään alueella, ylävartalossa, kämmenissä ja jalkapohjissa, nivelsäryt ja ripuli. Oireet häviävät kuukauden kuluessa.

Ensivaiheen jälkeen seuraa monen vuoden mittainen oireeton vaihe. Immuunivasteen vähitellen heikentyessä ja viruskuorman kasvaessa voi ilmetä laihtumista, lämpöilyä, pitkittynyttä ripulia, tavallista voimakkaampi ihottuma, ihon ja limakalvojen hiiva- ja sieni-infektioita, vyöruusuja, toistuva sukuelinherpes tai runsaasti syyliä tai kondyloomia.

Sukuelinherpes

Yleisin genitaali- ja sukuelinalueen haavauman aiheuttaja on sukuelinherpes. Se ilmenee 4– 14 vuorokautta tartunnan jälkeen. Ensioireina naisilla on ulkosynnyttimien kirvely, kutina ja myöhemmin ilmenevät rakkulat. Rakkulat puhkeavat nopeasti jättäen jälkeen pienen haavauman. Muita sukupuoliherpeksen ensitulehduksen oireita voivat olla kuume sekä pää- ja lihassärky. Oireet kestävät 2 – 3 viikkoa. Herpes yleensä uusiutuu 80 prosentilla sen sairastaneista. Uusiessaan herpestulehdus aiheuttaa lievempioireisen, tavallisesti yksittäisen rakkulan, jonka ilmaantumista edeltää kipu, kirvely tai kutina.

Sukuelinherpeksen voimakasoireinen ensimmäinen tulehdus vaatii aina lääkehoidon. Myös voimakkaita oireita aiheuttava, uusiutuva tulehdus, voidaan hoitaa lääkehoidolla. Jos tulehdus uusiutuu usein, voi jatkuvalla estolääkityksellä estää oireen ilmaantumisen, vaikkakaan lääkehoito ei pysty karkottamaan virusta elimistöstä.