Selkäydinkanavan ahtauma

Lannerangan ahtauma

Lannerangan ahtauman tyypillisin oire on pystyasennossa ja kävellessä paheneva alaraajojen, pakaroiden ja alaselän kipu, puutuminen tai heikkous. Käveleminen voi olla hankalaa, ja moni joutuu pysähtelemään kävellessään. Tätä sanotaan katkokävelyksi.

Oireet helpottavat usein istuessa tai eteenpäin kumartuessa. Ahtauma saattaa aiheuttaa myös levossa ja istuessa tuntuvia säteilykipuja toiseen tai molempiin alaraajoihin.

Kaularangan ahtauma

Kaularangan ahtaumassa ensimmäiset merkit ilmenevät tyypillisesti käsien näppäryyden huononemisena ja käsien puutumisena. Potilailla voi esiintyä myös kävelyvaikeutta ja alaraajojen heikkoutta tai puutumista. Näiden oireiden lisäksi monilla on vaikeuksia taivuttaa päätä taakse, ja toisaalta osalla potilaista pään taivuttaminen eteenpäin voi tuottaa sähköiskumaisia tuntemuksia vartalolle.

Selkäydinkanavan ahtauman hoito

Lievemmissä tapauksissa hoito aloitetaan yleensä konservatiivisilla eli ei-kirurgisilla menetelmillä. Fysioterapeutti suunnittelee potilaalle yksilölliset harjoitteet, jotka tähtäävät oireiden helpottamiseen. Lieviin oireisiin voidaan käyttää tulehduskipulääkkeitä. Säännöllinen liikunta ja kehonhuolto ovat tärkeä osa hoitoa.

Leikkaushoito

Leikkaus voi tulla kyseeseen, kun konservatiivinen hoito ei tuo riittävää helpotusta oireisiin tai kun oireet rajoittavat merkittävästi päivittäistä elämää. Leikkausta harkitaan myös tilanteissa, joissa kipua ei saada hallintaan tavanomaisin lääkkein, tai kun oireena on kävelyä tai muuta normaalia elämää haittaava tai etenevä lihasheikkous ylä- tai alaraajassa. Leikkaus toteutetaan mikrokirurgisella tekniikalla, jossa hermojuurille luodaan lisätilaa poistamalla hermoja painavia kudosrakenteita.

Milloin lääkäriin?

Lääkäriin on syytä hakeutua, jos koet selkä- tai niskakipua, johon yhdistyy raajakipu, puutuminen, kömpelyys tai jäykkyys liikkuessa, eivätkä oireet helpota vatsalihas- ja muita kehon tukilihasten harjoituksia lisäämällä kuuden viikon aikana. Myös päivittäisiä toimintoja häiritsevät oireet kuten merkittävästi lyhentynyt kävelymatka sekä käsien tai jalkojen toimintakyvyn heikkeneminen tai lisääntyvä käsien puutuminen ovat syitä hakeutua lääkärin vastaanotolle.

Hakeudu lääkäriin, jos:

• Sinulla on selkä- tai niskakipua, johon liittyy raajakipua, puutumista, kömpelyyttä tai jäykkyyttä liikkumisessa, eikä oireet helpotu kuudessa viikossa kehon tukilihasharjoittelusta huolimatta.
• Oireet häiritsevät arjen toimintoja, kuten lyhentävät kävelymatkaa merkittävästi tai heikentävät käsien tai jalkojen toimintakykyä.
• Koet käsissäsi lisääntyvää puutumista.

Ennaltaehkäisy ja itsehoito

Liikunta, hyvä lihaskunto, tupakoimattomuus, normaali paino ja terveellinen ravinto hidastavat selän rappeumien aiheuttamaa sairastavuutta.