Onko haluttomuus vaihdevuosioire? 3 väittämää vaihdevuosi-ikäisen seksuaalisuudesta
Gynekologi ja seksuaalineuvoja Eeva Kajalo ottaa kantaa kolmeen vaihdevuosi-ikäisen seksuaalisuutta koskevaan väittämään.

Gynekologi ja seksuaalineuvoja Eeva Kajalo, kuinka usein vaihdevuodet ja seksuaalisuus nousevat esiin vastaanotollasi?
– Kyllä tätä aihetta hyvin usein vähintäänkin sivutaan. Jos vastaanotolla on puhe vaihdevuosioireista, nostan yleensä itsekin esiin ainakin limakalvojen kuivuuteen liittyvät asiat, Kajalo kertoo.
– Toki vaihdevuosioireiden vuoksi vastaanotolle hakeutuvien naisten mielessä päällimmäisenä ovat usein arkea eniten haittaavat oireet: hikoilu ja unettomuus. Näiden asioiden kuormittaessa seksuaalisuus jää usein ainakin hetkellisesti paitsioon, hän jatkaa.
Vaihdevuosien mahdolliset vaikutukset seksiin ja seksuaalisuuteen mietityttävät monia naisia. Monella herää huoli siitä, mitä tälle elämän osa-alueelle tapahtuu, kun keho käy läpi isojakin muutoksia. On hyvä muistaa, että seksuaalisuutta on monenlaista, ja se muuttuu eri elämänvaiheissa.
Toiveet ja tarpeet voivat myös eri naisten kohdalla ilmetä vaihdevuosi-iässäkin hyvin monin tavoin.
Totta vai tarua?
Vaihdevuodet hankaloittavat seksielämää fyysisesti.
Totta ja tarua. Vaihdevuodet voivat osalle naisista tuoda mukanaan joitain fyysisiä oireita, jotka voivat vaikuttaa naisen seksuaalisuuteen. Yksi tyypillinen oire on limakalvojen kuivuus, mistä voi seurata esimerkiksi yhdyntäkipuja tai epämääräisempääkin tunnetta seksin hankaloitumisesta.
– Limakalvoja on helppo hoitaa, ja hoidon myötä seksikin alkaa usein sujua, sanoo Kajalo.
Limakalvoja hoidetaan emättimeen laitettavilla paikallisilla estrogeenitableteilla, -voiteilla tai puikoilla, jotka vahvistavat limakalvoja. Vaikka nainen kostuisi hyvin, seksi voi silti olla epämiellyttävää, jos limakalvot ovat heikot ja ohuet. Paikalliset estrogeenituotteet ovat turvallisia, ja niitä saa myös ilman reseptiä apteekista. Osalle voivat riittää myös hormonittomat emätintä kostuttavat tuotteet, mutta niiden teho on estrogeenia heikompi.
– Liukasteen käyttöä kannattaa kokeilla paitsi penetratiivisessa seksissä, myös esimerkiksi klitoriksen hyväilyssä, se saattaa lisätä nautintoa yllättävän paljon. Lisäksi jos kärsii kuivasta ihosta muutenkin, niin myös ulkosynnyttimien ihoa kannattaa muistaa rasvailla. Tähän sopii tavallinen perusvoide.
Haluttomuus on vaihdevuosioire.
Totta ja tarua. Osalla naisista hormonitoiminnan muuttuminen vähentää seksuaalisia haluja. Jos muut vaihdevuosioireet ovat hallinnassa eikä limakalvojen kuivuuskaan kiusaa, haluttomuuden taustalla on usein jotain muutakin.
Kuormitus, kehossa tapahtuvat muutokset, painonnousu, itsetuntohaasteet ja parisuhdehaasteet voivat kaikki osaltaan kasvattaa kuormaa ja latistaa mielialaa. Esimerkiksi stressi ja uni- tai mielialahäiriöt voivat nekin heittää kapuloita rattaisiin.
– Seksuaalisuus voi usein parhaiten silloin, kun ihminen voi muutenkin hyvin. Usein naisen halut heräävät, kun elämässä on riittävästi joutilaisuutta. Monilla vaihdevuosi-ikäisillä on tuhat rautaa tulessa samaan aikaan. Jos arjessa on liikaa painetta, seksin vaatimaa tilaa ja virettä ei välttämättä pääse syntymään, Kajalo sanoo.
Kuormituksen hallintaan kuuluu olennaisesti hyvinvoinnista ja terveellisistä elintavoista huolehtiminen: monipuolinen ruokavalio, riittävä liikunta, hyvät ihmissuhteet ja lepo tukevat hyvinvointia ja itsetuntoa, mikä osaltaan vahvistaa myös seksuaalisuutta.
Jos halut tuntuvat olevan hukassa, vaikka elämä ja suhde kumppaniin on muuten järjestyksessä, kannattaa vaihdevuosihormonihoitoa kokeilla tai olemassa olevan hoidon sopivuutta arvioida gynekologin kanssa. Jotkut naiset saattavat myös hyötyä pienestä testosteronilisästä, jos oma testosteronitaso on hyvin matala.
Vaihdevuodet voivat parantaa seksielämää.
Totta. Keskusteluyhteys kumppaniin on valtavan isossa roolissa seksuaalisuuden kannalta. Vaihdevuodet voivat tarjota pariskunnille luontevan syyn keskustelun avaamiselle, mikäli sellaista yhteyttä ei valmiiksi ole. Jos vaihdevuosien myötä huomaakin kaipaavansa seksiltä erilaisia asioita tai jokin asia siinä ei itselle enää toimi, keskustelemalla ja kokeilemalla on mahdollista löytää uusi tapa toimia.
– Vaihdevuodet on prosessi, jonka myötä moni nainen kasvaa uudeksi, kukoistavaksi itsekseen. Työhön tai perheeseen panostamisen jälkeen itsestään voi löytää uudenlaista voimaa ja halua alkaa panostaa aiempaa enemmän omaan hyvinvointiinsa. Se voi saada seksuaalisuudenkin kukoistamaan ihan uudella tavalla, Kajalo sanoo.
Kumppanin kanssa keskustellessa on tärkeintä muistaa, ettei toista syytetä tai arvostella. Olennaista on keskittyä kertomaan avoimesti omista toiveista ja tarpeista.
– Moni asiakkaani on kertonut yllättyneensä siitä, kuinka paljon hyvää asioista suoraan puhuminen on suhteeseen tuonut.
Tietynlaista vapautumisen tunnetta seksiin voi tulla myös siitä, että kuukautisten loppumisen myötä tarve ehkäisystä huolehtimiselle lakkaa. Samoin jos on kärsinyt kovista endometrioosikivuista, nekin kivut helpottavat, sillä endometrioosi sammuu vaihdevuosissa.
– Ja jos tuntuu siltä, että seksuaalisuus menee täysin lukkoon, apua saa myös seksuaaliterapeutilta, Kajalo muistuttaa.

Naistentautien ja synnytysten erikoislääkäri, Gynekologi
Lue lisää aiheesta

Näin voit helpottaa vaihdevuosiin liittyviä uniongelmia ilman lääkkeitä ja hormoneja
Naisista noin 40–60 prosenttia kärsii unettomuusoireista vaihdevuosien aikana. Unihäiriöiden kirjo on laaja: on nukahtamisvaikeutta, yöllistä heräilyä ja liian varhaista heräämistä. Unettomuus voi liittyä vaihdevuosiin myös silloin, kun muita oireita ei ole.

Lisääntymislääketieteen erikoislääkäri: ”hedelmällisyyteen liittyy useita harmillisia väärinkäsityksiä”
Hedelmällisyyteen liittyvät väärinkäsitykset ja myytit leviävät erityisesti sosiaalisessa mediassa.

”Olin hirveän helpottunut” – hormonihoito toi avun yli 15 vuoden piinaan
Anneli Mannila joutui jäämään työkyvyttömyyseläkkeelle oireiden takia, jotka poistuivat myöhemmin hormonihoidon avulla. Hän toivoo, että muut eivät jäisi yksin oireidensa kanssa.

”Totaalinen lamaantuminen ja oireiden kirjo” – naiset kertovat, mikä vaihdevuosissa yllätti
Teimme kesällä 2024 kyselytutkimuksen, jossa selvitimme vaihdevuosi-ikäisten naisten omaa kokemusta vaihdevuosista ja niiden oireista. Nyt kerromme, mikä useimpia vaihdevuosissa yllätti.

”Vaihdevuosioireisiin saa hakea apua” – myös työterveyden lääkärit voivat hoitaa vaihdevuosioireita
Iso osa työterveydessä hoidettavista vaivoista voi liittyä vaihdevuosiin. Siksi on tärkeää, että Niina Marjalan kaltaiset ammattilaiset osaavat tunnistaa oireet ja hoitaa niitä.

Miten vaihdevuodet vaikuttavat migreeniin? Näin vastaa neurologi
Naisista jopa 33 prosentin on arvioitu sairastavan migreeniä jossain vaiheessa elämäänsä. Vaihdevuodet koskettavat heistä jokaista. Neurologimme Markku Nissilä kertoo, miten vaihdevuodet voivat vaikuttaa sairauteen.