Kymmenen myyttiä vaihdevuosien hoidosta

1. Sama hoitokeino sopii kaikille vaihdevuosioireita poteville naisille.

Tarua. Vaihdevuodet ovat jokaiselle naiselle yksilöllinen ja omanlainen ajanjakso. Toiset kärsivät voimakkaista oireista, toisilla oireet ovat lieviä tai jopa puuttuvat kokonaan. Oireet kestävät keskimäärin 2–7 vuotta, mutta osa kärsii niistä koko loppuikänsä. Hoidon valintaan vaikuttaa myös naisen oma terveyshistoria, joten ei ole olemassa yhtä ainoaa hoitoa, joka sopisi kiistatta jokaiselle naiselle.

2. Vaihdevuosioireiden hoitokeinot tepsivät vain fysiologisiin oireisiin, eivät esimerkiksi mielialavaihteluihin.

Tarua. Esimerkiksi hormonihoito auttaa kaikkiin estrogeenin puutteen aiheuttamiin oireisiin. Vaihdevuodet ovat monimutkainen kokonaisuus, mutta oireita hoitamalla voidaan vaikuttaa sekä fyysisiin että psyykkisiin oireisiin. Hormonikorvaushoito ei kuitenkaan tepsi niihin vaihdevuosi-iässä ilmaantuneisiin oireisiin, jotka eivät johdu estrogeenitason laskusta.

3. Hormonikorvaushoito on turvallinen vaihdevuosien hoitokeino.

Totta ja tarua. On totta, että hormonihoito voi nostaa riskiä sairastua laskimotukokseen tai rintasyöpään. Laskimotukosriski on korkeimmillaan hoidon alussa suun kautta otettavien lääkkeiden kohdalla. Pitkään, yli 3–5 vuotta jatkuva hormonihoito lisää myös hieman rintasyöpäriskiä. Toisaalta hormonihoito myös suojaa useilta sairauksilta, muun muassa osteoporoosilta ja kohdunrungon syövältä.

4. Hormonikorvaushoito aiheuttaa painonnousua.

Tarua. Hormonilääkityksen ei ole tutkimuksissa todettu lihottavan. Sen sijaan siinä missä estrogeenin puutos aiheuttaa rasvakudoksen kertymistä esimerkiksi keskivartaloon lisäten metabolisen oireyhtymän riskiä, on hormonihoidolla osoitettu olevan keskivartalolihavuutta ehkäisevä vaikutus. Vaihdevuosien jälkeen paino nousee useimmilla naisilla huolimatta siitä, käyttääkö hormonihoitoa vai ei.

5. Elintavoilla, kuten unella ja ravitsemuksella on tärkeä rooli vaihdevuosioireiden hoidossa.

Totta. Lievät vaihdevuosioireet voi saada hallintaan jopa yksin elintapahoidolla. Elintavoilla on iso merkitys: jos nainen nukkuu hyvin, hän jaksaa todennäköisesti myös syödä terveellisemmin ja liikkua aktiivisemmin. Kahvi, tupakka, alkoholi ja höttöhiilihydraatit voivat huonontaa yöunia, nakertaa jaksamista ja lisätä hikoilua. Monipuolinen kuituja sisältävä ruokavalio, oikea ateriarytmi, säännöllinen liikunta ja riittävä lepo ovat yhteydessä hyvinvointiin ja sairastumisriskiin – ja sitä kautta myös parempaan vaihdevuosioireiden hallintaan. 

6. Hormonikorvaushoito on ainoa tehokas hoitokeino vaihdevuosioireiden hoitoon.

Tarua. Hormonihoito on tehokkain hoito vaihdevuosioireisiin, mutta myös muita keinoja on. Paikalliset estrogeenivalmisteet helpottavat limakalvojen kuivuutta, elintavoilla voi puolestaan vaikuttaa oireisiin hyvinkin kokonaisvaltaisesti. Kuumiin aaltoihin ja yöhikoiluihin on saatavilla uusi lääkevaihtoehto, jonka vaikuttava aine fetsolinetantti vaikuttaa aivojen lämmönsäätelykeskuksen toimintaan. Kyseessä on ensimmäinen hormoniton vaihdevuosioireisiin kehitetty lääke.

7. Hormonikorvaushoito aiheuttaa lähes kaikille naisille rankkoja sivuvaikutuksia.

Tarua. Suurimmalle osalle sivuvaikutuksia ei tule edes hoidon alussa. Osalle ilmaantuvat sivuvaikutukset ovat samoja hormonitoimintaan liittyviä oireita, joita aiheutuu naisen omastakin hormonitoiminnasta: esimerkiksi turvotusta, mielialamuutoksia ja rintojen arkuutta. Sivuvaikutukset loppuvat, kun oikea hormoniannos löytyy. 

8. Oikealla hoidolla vaihdevuosioireet saadaan hallintaan niin, etteivät ne haittaa arkea.

Totta. Vaihdevuosiin liittyvien oireiden väheksyminen ja jopa niihin liittynyt häpeä on vuosien saatossa vähentynyt, ja oireisiin osataan hakea paremmin apua. Silti edelleen julkisuudessa välillä dramatisoidaan vaihdevuosia ja pelotellaan niiden oireilla. Vaihdevuodet ovat luonnollinen, jokaiselle naiselle tapahtuva asia, eikä niiden aiheuttamien oireiden kanssa tarvitse kärvistellä turhaan, koska apua on saatavilla.

9. Vaihdevuosien hoito on kehittynyt vuosien aikana parempaan suuntaan.

Totta. Viimeisten vuosikymmenien aikana esimerkiksi vaihdevuosien oirekuva on tarkentunut huomattavasti. Useimmat naiset kärsivät unihäiriöistä sekä lihas- ja nivelkivuista, mutta tällaisia oireita ilman tyypillisiä kuumia aaltoja ja hikoilua ei ennen tunnistettu vaihdevuosiin liittyviksi eikä myöskään osattu hoitaa sen mukaisesti.

10. Vaihdevuosioireet menevät ohi ajan kanssa itsestään ilman hoitoakin.

Totta ja tarua. Suurimmalla osalla naisista oireet väistyvät 5 vuoden kuluessa, mutta osa oireilee pidempään – ja noin kymmenellä prosentilla oireet häiritsevät elämää jopa loppuiän.