Testosteroni on tärkeä hormoni miehen terveydelle

Testosteroni on sukuhormoni, joka vaikuttaa muun muassa mielialaan, lihasvoimaan ja seksuaaliseen toimintaan. Testosteronia kutsutaan usein myös mieshormoniksi, sillä se aiheuttaa murrosiässä miehisten ominaisuuksien, kuten äänenmurroksen, parrankasvun ja sukuelinten kehittymisen. Testosteroni vaikuttaa myös lihasmassan kasvuun. Aikuisena miehet tarvitsevat testosteronia sukuvietin kehittymiseen, siittiöiden tuotantoon ja erektioon. Testosteroni on tärkeä hormoni myös lihasten ja luiden kunnon kannalta.

Myös naisen elimistö tuottaa pieniä määriä testosteronia, mutta huomattavasti vähemmän kuin miehellä. Naisilla testosteroni saa murrosiässä aikaan muun muassa karvoituksen kasvun. Ennen murrosikää tytöillä ja pojilla on testosteronia saman verran, mutta murrosiässä sitä alkaa erittyä pojilla huomattavasti enemmän.

Testosteronin tuotanto heikkenee hiljalleen keski-iästä lähtien. Runsas alkoholin käyttö voi alentaa miehen testosteroniarvoa. Keski-ikäisillä ja ikääntyvillä miehillä yleisin syy testosteronipitoisuuden alentumiseen on ylipaino.

Testosteronivaje todetaan mittaamalla veren testosteroniarvo laboratoriokokeella S-Testo. Kyseessä on lähetteetön laboratoriokoe, joka sisältyy miehen laajaan tutkimuspaketteihin.

Miehen laajaan laboratoriopakettiin kuuluu seuraavat tutkimukset:

• testosteronimittaus
• verenkuva
• tulehdusarvo
• kolesterolit
• pitkäaikainen verensokeri
• kilpirauhasen vajaatoiminta ja liikatoiminta
• munuaisten toiminta
• maksan toiminta
• ferritiini
• senkka
• B12-vitamiini
• D-vitamiini
• PSA-tutkimus

Näytteenottoa varten varataan 10 minuutin aika laboratorioon. Testosteroniarvot vaihtelevat vuorokauden aikana ja ovat korkeimmillaan aamulla. Viitearvot on määritelty aamun testosteroniarvon mukaisesti, jonka takia testosteronimittaus tulisi tehdä aamulla ennen kello 12. Mikäli sinulla on tyroksiinilääkitys, tulee näytteet ottaa ennen lääkkeen ottamista. Tutkimus ei vaadi muuta valmistautumista.

Tulokset valmistuvat noin 1–2 päivän kuluessa ja ovat nähtävissä Terveystalo-sovelluksesta heti niiden valmistuttua. Tutkimuspakettien hinnat ovat katsottavissa hinnastosta.

Testosteronin tuotanto heikkenee vähitellen keski-iästä lähtien. Kun mies tulee noin 45 vuoden ikään, testosteroni alkaa laskea ja yli 75-vuotiaista noin kolmanneksella testosteroniarvo on viitearvoja matalampi. 

Ikääntyneillä testosteronipitoisuuden lasku johtuu tavallisesti lihavuudesta. Syynä matalaan testosteroniin voivat olla myös tietyt pitkäaikaissairaudet. Laihduttaminen ja sairauksien tehokas hoito auttavat palauttamaan testosteronitason ennalleen tai lähemmäs viitearvoja. Myös alkoholin runsas kulutus voi aiheuttaa testosteronivajetta. Testosteronin tuotanto laskee joka tapauksessa hiljalleen keski-iästä lähtien myös ilman sairauksia ja elintapojen ollessa hyvät.

Testosteronivajeen syynä voi olla elintavat tai tietyt perinnölliset sairaudet tai häiriöt:

• ylipaino, etenkin vyötärölihavuus
• runsas alkoholin käyttö
• Klinefelterin oireyhtymä (kromosomihäiriö, jossa miehellä on kaksi XX-kromosomia)
• hoitamatta jäänyt piilokives tai muu kiveksen häiriö
• aivolisäkkeen toiminnan häiriöt
• anabolisten steroidien käyttö

Anabolisten steroidien käyttö vaikuttaa samankaltaisesti kuin testosteroni, jonka seurauksena häiritsevät testosteronin tuotannon säätelyä voimakkaasti. Kivesten testosteronin tuotanto heikkenee tai lakkaa kokonaan ja veren testosteroniarvo laskee. Testosteronin tuotanto voi palautua steroidien käytön lopettamisen jälkeen, mutta palautumisessa saattaa kestää pitkään, jopa vuoden.

Ennen kuin testosteronin vajetta aletaan hoitamaan, tulee sulkea pois muut mahdolliset syyt oireiden taustalla. Samankaltaisia oireita voi aiheuttaa esimerkiksi kilpirauhasen vajaatoiminta, maksa- ja munuaissairaudet, stressi tai aliravitsemus.

Kun muut mahdolliset syyt oireiden taustalla on suljettu pois, tehdään useampi testosteronimittaus. Useampi mittaus, vähintään kaksi mittausta vähintään kuukauden välein, on tarpeen, sillä testosteronipitoisuus vaihtelee ja siihen voivat vaikuttaa myös monet akuutit ja krooniset sairaudet.

Mikäli testosteroniarvo on kolmen mittauksen perusteella viitearvojen alarajoilla tai niiden alla, voidaan aloittaa hoito.

Testosteronivajetta tulisi ensisijaisesti pyrkiä korjaamaan elintapojen muutoksilla:

• Karista liikakilot ja vältä etenkin vyötärölihavuutta. Jo muutaman kilon painonpudotus auttaa nostamaan testosteronitasoa. Tavoitteena tulisi olla normaalipaino ja pitkäaikainen painonhallinta.
• Liiku aktiivisesti. Liikunta kasvattaa veren testosteronipitoisuutta.
• Vähennä alkoholin kulutusta. Runsas alkoholin käyttö laskee testosteronitasoa. Kohtuukäytöllä ei ole vaikutusta testosteronin tuotantoon.
• Vältä stressiä. Stressin tiedetään laskevan testosteronipitoisuutta.

Myös naisen elimistö tuottaa pieniä määriä testosteronia, mutta huomattavasti vähemmän kuin miehellä. Naisilla testosteroni saa murrosiässä aikaan muun muassa karvoituksen kasvun.

Naisilla voi esiintyä testosteronin liikatuotantoa, joka aiheuttaa karvoituksen lisääntymistä ja kuukautishäiriöitä. Naisilla testosteronin liikatuotanto voi johtua esimerkiksi munasarjojen monirakkulaoireyhtymästä. Testosteronin liikatuotantoon viittaavat oireet kannattaa ottaa puheeksi lääkärin vastaanotolla ja muiden tutkimusten yhteydessä tehdä myös testosteronimittaus.